Co víme o plicní nemoci související s vapingem

mladý muž vaping s e-cigareta

Federální zdravotničtí činitelé si nyní myslí, že vědí, co způsobuje záhadnou plicní nemoc související s vapingem, která nemocila více než 2 000 lidem a způsobila desítky úmrtí.

Vitamin E acetát, aditivum, které se někdy používá v THC a dalších vapingových produktech, může být příčinou ničivé nemoci, uvedla v pátek Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).

Anne Schuchat, hlavní zástupkyně ředitele CDC, na zpravodajském briefingu identifikovala acetát vitaminu E jako a "velmi silný viník." Zpráva byla založena na vzorcích tekutin odebraných z plic 29 pacientů s onemocněním, uvádí zprávy CNN. Agentura však tvrdí, že pro tuto nemoc mohou být i jiné důvody.

"To nevylučuje další možné složky," Řekl Schuchat. "Může existovat více než jedna příčina."

CDC a Food and Drug Administration (FDA) zkoumaly a "cluster" ze všech plicních nemocí, o nichž se agentury domnívají, že jsou spojeny s používáním špičky cigaret. K 5. listopadu bylo CDC hlášeno 2 051 potvrzených a pravděpodobných případů ve 49 státech (všechny kromě Aljašky), v okrese Columbia a na Panenských ostrovech USA. Alespoň 39 lidí zemřelo na nemoc.

Také mu dali jméno, i když ne jméno, které se vyvalí z jazyka: EVALI, což je zkratka pro e-cigaretu nebo vaping, poškození plic spojené s používáním produktu.

Více než polovina nemocných je mladších 25 let a 16% je mladších 18 let. Téměř tři čtvrtiny pacientů jsou muži..

Agentury vyšetřovaly přesnou příčinu a to, zda jsou nemoci spojeny se specifickými zařízeními, složkami nebo kontaminanty.

"Chtěl bych zdůraznit, jak náročná je tato situace, protože pacienti mohli být vystaveni různým výrobkům a látkám, nemusí znát obsah nebo zdroje těchto produktů a v některých případech mohou být zdráhaví nebo příliš nemocní, aby je mohli zveřejnit. všechny podrobnosti zájmu," Anne Schuchat, ředitelka CDC, uvedla v dřívější výzvě médiím.

Mitch Zeller, ředitel Centra pro tabákové výrobky FDA, prohlásil, že úřad trestního vyšetřování agentury byl zahájen "paralelní vyšetřovací úsilí." Úřad zkoumá podrobnosti o produktech – kde byly zakoupeny a jak byly použity – agentura však neplánuje stíhat jednotlivé uživatele e-cigaret.

CDC vyzval Američany, aby během vyšetřování přestali používat e-cigarety, zejména ty, které obsahují THC.

"Během tohoto šetření by lidé měli zvážit, že nebudou používat elektronické cigarety. Lidé, kteří používají e-cigaretové výrobky, by se měli sami sledovat na příznaky (např. Kašel, dušnost, bolest na hrudi, nevolnost, zvracení, bolest břicha, horečku) a neprodleně vyhledat lékařskou pomoc pro jakékoli zdravotní problémy," řekl prohlášení CDC ina.

Zákony týkající se vapingu

lahve ochucené vapingové kapaliny

Když elektronické cigarety poprvé zasáhly USA v roce 2007, byly uváděny na trh jako bezpečnější alternativa k tradičním cigaretám. Studie však nadále odhalují zdravotní rizika těchto produktů. V poslední době byla v časopisu BMJfound nalezena komplexní analýza peer-recenzovaných studií vapingu, které jsou měřitelné nepříznivé účinky na zdraví plic, podobné tradičním cigaretám. "Žádný důkaz neukazuje, že jsou bezpečnější než jiné tabákové výrobky," vědci napsali.

Poranění plic způsobená vapingem jsou pravděpodobně způsobena toxickými chemickými výpary, říkají výzkumníci na Mayo Clinic, kteří studovali plicní biopsie od 17 pacientů, u nichž se věřilo, že trpí plicní nemocí související s vapingem. Výsledky byly publikovány v The New England Journal of Medicine.

„Všech 17 našich případů vykazuje vzorec poškození plic, který vypadá jako expozice toxickým chemickým látkám, expozice toxickým chemickým výparům nebo poškození chemickým popálením,“ Dr. Brandon Larsen, chirurgický patolog na Mayo Clinic ve Scottsdale, Arizona, říká New York Times. „Abych byl upřímný, vypadají jako druh změny, kterou byste očekávali u nešťastného pracovníka při průmyslové havárii, kde se vysype velký sud toxických chemikálií, a tato osoba je vystavena toxickým výparům a v ní dochází k chemickému popálení.“ dýchacích cest. “

Nedávné výzkumy ze Státní univerzity v Ohiu ukazují, že i krátkodobé vapování lidmi, kteří nikdy nekouřili tradiční cigarety, způsobuje zánět na buněčné úrovni, který může potenciálně vést k dlouhodobému poškození plic.

Kromě pokračujícího výzkumu vyvolala vyrážka nemocí a nárůst vapingu mladých lidí několik států a federální vlády, aby požadovaly zákaz ochucených e-cigaret. Úředníci doufají, že zákaz chutí, které přitahují mladé lidi, omezí používání e-cigaret.

Trumpova správa v polovině září oznámila, že by zakázala prodej nejvíce ochucených e-cigaret. Zákaz, který by měl trvat několik měsíců, by měl zahrnovat mincovnu a mentol, které jsou oblíbenou příchutí mladých lidí..

Mezitím přední výrobce elektronických cigaret Juul na začátku listopadu oznámil, že po zveřejnění nových studií v časopise American Medical Association přestane prodávat svou oblíbenou mátovou příchuť. Výzkum ukázal, že Juul je nejoblíbenější značkou elektronické cigarety používané dospívajícími dětmi v USA a máta byla nejoblíbenější příchutí mezi studenty středních škol. Po ukončení prodeje máty bude Juul prodávat pouze mentol a tabákové příchutě.

„Tyto výsledky jsou nepřijatelné, a proto musíme obnovit kategorii par v USA a získat důvěru společnosti spoluprací s regulačními orgány, generálními právníky, úředníky veřejného zdraví a dalšími zúčastněnými stranami v boji proti užívání nezletilých.," Juul CEO K.C. Crosthwaite řekl ina prohlášení.

Začátkem září se Michigan stal prvním státem, který zakázal ochucené elektronické cigarety. Krátce nato, guvernér státu New York Andrew Cuomo, vyhlásil nouzovou výkonnou akci, kterou prodal prodej ochucených e-cigaret ve státě. Nový soud v New Yorku dočasně zastavil zákaz jen den předtím, než měl vstoupit v platnost, hlásí Reuters. Stát říká, že to bude také tvrdě zasahovat do obchodů, které prodávají nezletilým kupujícím, s možností trestních sankcí. V říjnu státní rada státu Washington schválila 120denní dočasný zákaz ochucených vapingových produktů, uvádí The Seattle Times. Podobný dočasný zákaz byl schválen o několik dní dříve na ostrově Rhode Island, podle časopisu Pridence Journal.

San Francisco se stalo prvním městem, které zakázalo prodej e-cigaret poté, co úředníci města hlasovali v červnu o zákazu obchodů prodávat zboží a online maloobchodníkům dodávat na adresy měst, podle CNN. Starosta London Breed podepsal nařízení o několik dní později. San Franciscoův zákaz je pozoruhodný nejen pro včasnou akci města, ale také proto, že je domovem Juulu.

Největší americký maloobchodník se také postavil na vapingu. 20. září Walmart oznámil, že přestane prodávat elektronické cigarety.

"Vzhledem k rostoucí federální, státní a místní regulační složitosti a nejistotě týkající se e-cigaret, plánujeme zastavit prodej elektronických dodávání nikotinu ve všech lokalitách Walmart a Sam’s Club v USA," společnost řekla v prohlášení. "Náš výjezd dokončíme po prodeji prostřednictvím aktuálního inventáře."

Jaká je v tom role FDA?

Obchod s vapingem v New Yorku zahrnuje salonek, kde můžete prodávat a prodávat stovky různých vapingových produktů.

Akce poukazují na to, co oponenti e-cigaret a zastánci zdraví tvrdí, že FDA selhala v této záležitosti jednat, zdůrazňuje CNN. Úředníci ze San Francisca, New Yorku a Chicaga kritizovali agenturu FDA v dopise aarchii za to, že umožnili e-cigarety zůstat na prodej, aniž by byly podrobeny přezkumu jejich dopadu na veřejné zdraví..

"San Francisco se nikdy nebál vést a určitě se nebojíme, když se jedná o zdraví a životy našich dětí," V tomto dopise uvedl městský zástupce Dennis Herrera. "Podle zákona se má před tím, než nový tabákový výrobek uvede na trh, provést Úřad pro kontrolu potravin a léčiv, aby vyhodnotil jeho dopad na veřejné zdraví. Nevysvětlitelně se FDA nepodařilo provést svou práci, pokud jde o elektronické cigarety. Dokud to FDA neučiní, musí San Francisco vystupovat."

Agentura FDA v květnu 2016 zakázala prodej e-cigaret dětem mladším 18 let, ale jiná regulace byla kluzká. Podle FDA jsou v současnosti e-cigarety, které jsou uváděny na trh pro terapeutické účely (jako je odvykání kouření), regulovány Centrem FDA pro hodnocení a výzkum léčiv (CDER). Agentura FDAfinalizovala pravidlo, které vstoupilo v platnost v srpnu 2016, což rozšiřuje pravomoc administrativy na elektronické cigarety.

Agentura FDA oznámila svůj záměr vydat navrhované pravidlo, které by rozšířilo oprávnění agentury na výrobky, které splňují zákonnou definici "tabákový výrobek," které by obsahovaly e-cigarety.

"Před tímto konečným pravidlem mohly být tyto výrobky prodávány bez jakéhokoli přezkumu jejich složek, způsobu výroby a možných nebezpečí," Zeller vysvětlil inan předchozí prohlášení. "Na základě tohoto nového pravidla podnikáme kroky na ochranu Američanů před nebezpečím tabákových výrobků, zajistíme, aby tyto tabákové výrobky měly zdravotní varování a omezovaly prodej na nezletilé."

CS.AskMeProject